MANILA — フィリピン健康保険公社（PhilHealth）は、堅調な財政状況を背景に、
給付範囲をさらに拡大する予定だと、同機関の幹部が月曜日に発表しました。
PhilHealthの社長兼CEOであるエマニュエル・レデスマ・ジュニア氏は記者会見で、同機関は11月までに全ての給付パッケージにおいて、30〜50％の給付拡大を実施する計画を明らかにしました。

★これは、PhilHealthが2024年2月にほとんどの給付パッケージの給付率を30％増加させたことに続くものです。
さらに、同機関は、フィリピンで最も負担の大きい10の疾患、すなわち肺炎、重度のデング熱、急性脳卒中、慢性腎疾患、喘息、敗血症、虚血性心疾患、白内障、および肺、肝臓、卵巣、前立腺のがんに対する給付パッケージを提供することも目指しています。
PhilHealthは現在、拡大された医療費給付の下でこれらの疾患に対して60％のカバー率を提供しています。
レデスマ氏は、同機関の強力な財政状況がフィリピン国民の自己負担額を削減するための十分な資源を提供していると強調しました。

◉「PhilHealthが積極的にケースパッケージを強化している理由の1つは、PhilHealthには多くの資金があるからです」とレデスマ氏は述べました。

◉「PhilHealthのケースパッケージは10年以上にわたり強化されていません。ほぼ10年間、
手を付けられておらず、資金が積み上がってきました」と彼は説明しました。
レデスマ氏はまた、COVID-19パンデミック中に給付請求が減少する一方で、国民健康保険法によりプレミアム拠出金は増加し続けていることを付け加えました。

2024年9月30日時点で、PhilHealthの投資額は5,120億ペソに達しており、うち90億ペソ以上が政府によってすでに拠出されています。今年のケースパッケージに対する支払い額は1,200億ペソに達しています。
PhilHealthのシニア副社長であるレナト・リムシアコ・ジュニア氏は、同機関の保険基金の持続可能性を確約し、今年は約1,600億から1,700億ペソをカバーする見込みであると述べました。

◉「破産という言葉は、現在のPhilHealthの語彙にはありません。今の使命は、給付の改善です」とリムシアコ氏は述べました。

この堅調な財政状況を背景に、PhilHealthは、保険料の拠出率を5％から3.25％に引き下げる提案を再確認しました。
レデスマ氏は、この措置が実現すれば、拠出者にとって節約につながるだろうと述べました。
また、病院への月次支払いも増加しており、PhilHealthは未払いの請求を解消するために、
毎月150億ペソ以上を支払っているとされています。